SSIケアバンドルの最新知見 ―整形外科医と消化器外科医の立場から―
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ランチョンセミナー2はSSIケアバンドルの話題。
前半は整形外科領域について。
人工関節感染は世界的に増加傾向で死亡率も高い。
ガイドラインで術後感染予防抗菌薬は全例で推奨されている。
単回投与はリスクが高く、世界標準は24時間以内投与。
症例数が少ないためエビデンス的に難しい面がある。
鼻腔除菌+シャワー浴は推奨される(特に保菌患者)。
後は手指衛生の重要性(英国の事例)・抗菌薬散布の是非(VRSA産生のリスク)・希釈イソジン洗浄(有望視)・宇宙服やバイオクリーンルーム(むしろリスク増)について。
後半は消化器外科領域について。
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