抜歯時にステロイド服用?
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ステロイドカバー
健常人の副腎皮質では、コルチゾール(ヒドロコルチゾン)が1日10~20mg基礎分泌されており、手術や外傷などのストレスが加わると、その分泌量は1日200~300mgに増加する。
このストレス反応は視床下部-脳下垂体-副腎(HPA)軸で調整される。
しかし、ステロイド治療中の患者では、HPA軸が十分に機能せず、内因性の分泌が抑制される可能性がある。
そのため、生体がストレスに対応できるよう、薬剤でステロイドを補うステロイドカバーが行われる場合がある。
ステロイドカバーの必要性は古くから指摘されているが、明確なエビデンスはまだない。
ステロイドカバーは、ステロイドを現在1週間以上 ...